Что такое паническая атака и как с ней бороться?

Паническая атака представляет собой расстройство, проявляющееся во внезапном наступлении тревожного состояния, которое сопровождается как психологическими, так и соматическими признаками. По данным статистики, сталкиваться с паническими атаками так или иначе приходилось сталкиваться в среднем каждому пятому жителю страны.

Признаки панической атаки

Паническая атака чаще всего характеризуется следующими признаками:

• учащенное сердцебиение;
• частое поверхностное дыхание, либо напротив – затруднение вдоха, ощущение нехватки воздуха;
• высокое артериальное давление;
• выраженный дискомфорт в области грудной клетке, ощущение «кома в горле»;
• дрожь и тремор как в отдельных частях тела, так и в общем;
• головные боли;
• ощущение недостатка воздуха;
• повышенная потливость;
• слабость во всем теле;
• ощущение угрозы безопасности жизни, нарастающая тревога, страх.

После прохождения острой стадии панической атаки у человека могут наблюдаться такие остаточные явления, как общая слабость, сонливость, апатия и вялость. Периоды между паническими атаками, как правило, не отличаются какими-либо особенностями поведения; в редких случаях у людей могут наблюдаться тревожные состояния, связанные с опасением наступления нового приступа. А также перепады настроения, раздражительность, нарушения режима сна.

Виды панических атак

В зависимости от особенностей течения, современная наука выделяет две основных разновидности панических атак:

• атрибутивные возникают строго в определенных обстоятельствах, которые несут стрессовую нагрузку и являются неблагоприятными для того или иного человека (например, в местах массового скопления людей, при нахождении в замкнутом пространстве);
• спонтанные могут возникнуть при любых внешних условиях.

Причины возникновния панических атак

В зависимости от частоты возникновения паническая атака может наблюдаться разово и оказываться спровоцированной внешними обстоятельствами - например, экстремальными условиями, резкой сменой условий среды, наличия объективных угроз безопасности. Либо принять хроническую форму, эпизодически проявляясь и значительно ухудшая качество жизни человека.

Также к причинам панической атаки относятся следующие:

• наследственная предрасположенность. Чрезмерная активность некоторых отделов головного мозга нередко приводит к усилению реакций психики на внешние раздражители;
• наличие некоторых соматических заболеваний (дисфункция щитовидной железы, нарушения работы органов дыхания, сердечно-сосудистой системы);
• длительное нахождения в стрессовом состоянии без возможности качественно восстанавливать ресурсы;
• пребывание с условиях, представляющих опасность для ментального или физического здоровья;
• серьезные стрессы, пережитые психотравмирующие ситуации;
• внутриличностные конфликты.

Также к паническим атакам может привести резкое прекращение приема ряда препаратов, в том числе антидепрессантов и ноотропов.

Как начинается и развивается паническая атака?

Признаки панической атаки в самом начале возникновения эпизода как правило неярки, но со временем они нарастают, а затем и вовсе могут выйти из-под контроля. Как правило, они начинаются с внезапного и резкого, зачастую беспричинного ощущения страха. после этого в организме начинаются физиологические изменения: выброс в кровь большого объема адреналина провоцирует учащение дыхания и сердцебиения, наступает гипервентиляция легких. Мозг начинает испытывать дефицит кислорода, закономерным следствием чего становится головокружение, сильны боли, потеря способности адекватно оценивать ситуацию и реагировать на нее.

Время, отделяющее начало панической атаки от ее пиковой фазы может быть различным и зависит от индивидуальных особенностей течения эпизода.

Осложнения, возникающие в результате панических атак

Паническая атака не представляет угрозы жизни человека, но может значительно сказаться на ее качестве. Особенно в случаях, когда эпизоды начинают происходить регулярно. Так, у людей, подверженным им, могут развиваться фобии, связанные с триггерами – факторами, провоцирующими ПА. Причем, у многих они способны зайти настолько далеко, что человек, испытавший одну или несколько ПА, может бояться покидать пределы своего дома или делать это исключительно в сопровождении. Еще одним осложнением может выступить антиципационная тревога – страх перед наступлением новых неконтролируемых приступов.

Как менялись взгляды психотерапевтов на панические атаки

Долгое время считалось, что панические атаки являются разновидностью кардионевроза и должны лечиться кардиологами и терапевтами. Однако многочисленные исследования позволили доказать, что они напрямую связаны с психологическим состоянием человека и по причине этого нуждаются во внимании со стороны психотерапевтов и неврологов.

Важно! Панические атаки – серьезные расстройства, которые требуют серьезного вмешательства со стороны квалифицированных специалистов.

Диагностика панических атак

Для того чтобы исключить вероятность на постановку диагноза соматических факторов, терапевты дают клиентам рекомендацию пройти обследование у терапевта, эндокринолога, кардиолога и невропатолога. В случае если причина проблемы будет напрямую связана с состоянием психики, психотерапевт составляет заключение на основе наблюдений, бесед, профессионального диагностического инструментария.

К какому врачу следует обращаться для лечения напиче6ских атак?

Для решения проблемы следует обращаться к психотерапевту или неврологу. В наиболее тяжелых случаях человеку может также потребоваться психиатрическая помощь.

Важно! Обращение к психиатру – естественное и закономерное проявление заботы о своем ментальном здоровье. Прохождение лечения является врачебной тайной, которая раскрывается в исключительных случаях.

Лечение панических атак

Терапия панических атак осуществляется сразу по нескольким направлениям. Задачами лечения являются:

• развитие способности распознавать предвестники панических атак и контролровать свое состояние;
• снизить остроту панических атак при их возникновении;
• минимизировать риски возникновения панических атак в будущем.

Лечение включает в себя психотерапию и прием назначенных лекарственных средств.

Психотерапевтическая работа включает в себя следующие направления:

• просветительская деятельность: разъяснение клиенту того, что на самом деле представляет собой паническая атака и какую угрозу ментальному и физическому здоровью она несет на самом деле;
• разбор ситуаций, которые провоцируют наступление эпизодов. Выделение ключевых факторов, оказывающих на психику наиболее явное деструктивное воздействие;
• обучение копинг-стратегиям, способным повысить устойчивость психики к факторам внешней среды.

Работа психотерапевта может осуществляться по следующим направлениям:

• когнитивно-поведенческая терапия;
• психоанализ, метод свободных ассоциаций;
• гештальт-терапия.

Выбор методов работы подбирается индивидуально и зависит от ряда факторов, в числе которых особенности возникновения и течения эпизодов, индивидуальная восприимчивость клиента к тем или иным направлениям терапии.

Медикоментозное лечение включает в себя использование препаратов следующих категорий:

• антидепрессанты группы СИОЗС. Благодаря накопительному эффекту они начинают оказывать активное воздействие на состояние пациента после 2 недель регулярного приема. После чего они работают от 2 до 4 недель;
• транквилизаторы. Чаще всего назначаются в качестве кратковременных курсах на период, в течение которого антидепрессанты с одной стороны еще не начали действовать, с другой – необходимо выполнить задачу снижения остроты панических атак;
• дополнительно пациенту могут назначаться вегетостабилоизаторы, а также седативные препараты, которые не являются обязательными, но в то же время способны качественно улучшить состояние человека;
• в наиболее тяжелых случаях специалист также может назначить своему клиенту также нейролептиками.

Важно! Медикаментозное лечение, также как психотерапия могут быть эффективны только в комплексе, взаимодополняя друг друга.

Дополнительно специалисты могут дать клиентам следующие рекомендации:

• поддерживать регулярную физичесую активность;
• наладить режим активности и отдыха;
• обеспечить себе регулярный, полноценный сон;
• наладить режим питания;
• исключить времные привычки;
• минимизировать употребление психостимуляторов, в частности – кофеина.

Важно! Найти схемы приема лекарств легко найти, пользуясь поисковыми запросами в сети Интернет. Но делать этого не следует категорически! Принимать описанные выше препараты можно только под строгим контролем специалиста и соблюдая назначенную им дозировку. Несоблюдение этого правила может привести к ухудшению состояния человека и свести на нет эффективность терапии.

Продолжительность терапии панических атак

Для того чтобы лечение панических атак было результативным и терапевту удалось добиться стойкого положительного эффекта, лечение должно быть регулярным, систематическим. Его продолжительность должна составлять не менее полугода-года.

Что делать при панической атаке? Техники помощи и самопомощи

В случае если у человека возникает паническая атака, помочь ему можно следующим образом:

• переключить внимание пострадавшего со своего состояния на окружающий мир. Например, предложить найти и сосчитать некоторое количество предметов определенного цвета, формы, размера (или предметы, которые можно услышать);
• дать возможность подышать в пакет;
• обеспечить беспрепятственный доступ кислорода (открыть окно, расстегнуть воротник, пояс).

Во время панической атаки желательно находиться в поле зрения человека, обеспечивая ему ощущение защищенности. После того, как наиболее острая фаза пройдет, человеку следует обеспечить возможность отдохнуть и побыть в тишине: после стрессового состояния может наступить закономерная сонливость, ощущение усталости.

Профилактика панических атак

Можно ли минимизировать риск развития панических атак? Большинство специалистов сходится во мнении, что да. Для того, чтобы взять под контроль свое ментальное здоровье, следует:

• выделить потенциально опасные для психики ситуации, а также факторы риска. Свести к минимуму контакты с ними;
• научиться распознавать предвестники панических атак для того чтобы обращаться к помощи, либо самопомощи в моменты, когда эпизод будет находиться на стадии зарождения;
• обучиться аутотренингу, механизмам самовнушения;
• минимизировать нахождение в стрессовых ситуациях;
• регулярно проходить психотерапию у дипломированных специалистов, имеющих опыт работы в названной сфере.

Важно! При обнаружении признаков панических атак и при их неоднократном возникновении у себя или близких, следует как можно скорее обратиться за профессиональной помощью. Следует помнить: это серьезное нарушение нуждается в качественной терапии; советы «просто взять себя в руки» и «не нервничать» в данной ситуации не просто бесполезны, но опасны.